Last Updated on 2021-12-16 by ping
- 小孩不睡覺?爸媽就不用睡!
- 爸媽都想知道為什麼小孩不睡覺?
- 到底是什麼原因呢?
研究指出，30%的小孩在3歲以前可能患有睡眠問題
這時期睡眠問題還會影響到兒童時期的發展，可能會有體重問題、社交情緒問題、專注力不足、行為問題等，甚至造成媽媽憂鬱症的比率增加。
人類發展學理論
嬰兒期：指出生 28 天後至 1 歲。此為生理快速發展的最早階段，心智發展已有物體恆存概念，語言上可說出有意義的字。
人生中有兩個快速生長期，一個是出生後 6 個月，另一個是青春期階段。
胎兒到嬰兒階段，遵循從頭到尾、從近端到遠端、從整體到特殊的發展模式。
嬰兒出生後就會開始發展學習語言的能力，包括區辨語音的能力、產生語音的動作控制、辨認物品與分類概念的形成、記憶及模仿能力的發展，以及互動能力的成長。
嬰兒出生後正常的行為反應，例如哭、微笑、注視等。
6 個月後嬰兒對於母親或其他照顧者會產生選擇性的社會行為，對熟悉的人產生依賴與依附行為，對陌生人產生哭或退縮行為出現，面對陌生人焦慮及與母親分離後產生哭泣的分離焦慮。
佛洛伊德性心理發展理論
佛洛依德將性心理理論分為五個階段，並把每個階段對應滿足自身各部位，則稱為快感區，能夠發展及主宰性格的主成，當需求不足或過度滿足時，常會有性格停滯等現象，並會在成人時表現出來
口腔期：出生至 1 歲，快感區為口腔。嬰兒經由吸吮、吞嚥、咬嚼等口腔活動來獲得滿足。
餵奶是此時期的發展主題。此階段是人格形成的基礎，若所給予的刺激過多或不足，則可能導致日後之人格特性，例如依賴、被動、幼稚、好辯、不信任等。
艾瑞克森－心理社會發展理論
信任感對不信任感：出生至1歲，重要關係人是母親或主要照顧者。
如果母親能滿足嬰兒的基本需求，付出愛與關懷，則嬰兒能發展出對人的信任感，如果基本需求不足，容易影響往後與他人建立的信任感。
皮亞傑－認知發展理論
感覺運動期：出生至2歲，嬰兒運用出生後具有的視覺、觸覺、聽覺及基本反射能力來認識外在環境，主動追求新奇事物，並從中學習且模仿。
從本能的反射動作到有目的的活動，嬰兒逐漸增加適應與控制環境的能力。因觸摸的方式認為真假，早期嬰兒對於看不見的東西即認為消失不存在。
至1歲左右嬰兒會開始尋找眼前消失的物體，這表示已經開始發展物體恆存的概念，使嬰兒了解人或物品雖然暫時不見，但仍然存在的道理。
嬰兒睡眠時間？
根據美國國家睡眠基金會發表各年齡每日睡眠時數表建議，嬰兒所需的睡眠時間會依照年紀的不同而改變，可參考下圖的嬰幼兒睡眠時間
睡眠有哪些好處?
利用生長激素分泌最旺盛的時間點，幫助肌肉與骨骼發展，並且提升新陳代謝，代謝身體脂肪。
充足的睡眠可以提升副交感神經，可提升專注力，讓人情緒更加穩定
小孩為何不肯睡覺?
1.便秘：
如果嬰兒3天都不曾大便，就有便秘的情況出現
喝母奶的嬰兒在6個月前都不容易發生便秘情形出現，常發生於食用配方奶的嬰兒
未曾接觸副食品嬰兒不須而外補充水分，等到開始接觸副食品時，可給予少許的水分，也可從水果及湯類裡補充。
2.脹氣：
常發生喝完牛奶後，主要原因多是喝奶時吸入空氣，
該如何辨別呢?可用一邊手指放至嬰兒肚子上，另一手手指輕叩肚子上的指頭關節處，如有鼓音就可確認為脹氣
爸媽餵奶時要多注意嬰兒喝奶的角度，盡量不要讓嬰兒吸到空氣，可在喝完奶後抱直拍背，幫助寶寶打嗝
3.腸絞痛：
常發生嬰兒未滿四個月前，其腸壁的神經發育不成熟，所以造成腸道蠕動不規則，容易蠕動過快，糾結一起而導致痙攣疼痛。
據統計45％的嬰兒都曾有過腸絞痛，常見的症狀為腸道痙攣，腹部鼓脹，這時嬰兒會非常躁動幾乎無法安撫，直到腸蠕動消失，或排氣才會緩解。
發作時間有2個高峰，晚上4點至8點，及半夜12點前後，可以塗抹薄荷油與熱敷腹部減緩不舒適感。
4.肚子餓：
由於母奶與配方奶消化時間的問題，容易造成爸媽不知道什麼時候餓與不餓的問題，可以計算嬰兒喝奶時間與量，進而推算出嬰兒消化的時間，何時該餵奶的問題。
5.需要更換尿布：
更換尿布與進食牛奶有大多的關聯，基本上可以在喝牛奶前後更換，或是嬰兒哭鬧時檢查是否尿布已滿，這樣就可以幫助嬰兒有舒適的睡眠環境。
6.溫度太高：
嬰兒太熱時容易不舒服、哭鬧、躁動及疹子的機率發生，如何辨別嬰兒體溫是否過高呢？可以摸身體中心位置如前胸、腹部與後背。
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7.燈光明亮：
在燈光明亮的環境中，容易造成嬰兒睡眠時間降低與品質下降等問題，可利用日夜光線不同，營造出白天與夜晚的差別，減少光線的刺激。
8.小孩硬撐不睡覺：
小孩太累時常常會有想睡卻無法入睡的狀態出現，過度疲憊的嬰兒會極度抗拒睡眠，為了避免這種情況出現，建議爸媽發現嬰兒開始打哈欠或是揉眼睛的情況出現時，就得讓嬰兒儘早睡覺
如果遇到不累的嬰兒，爸媽應該在白天的時間，讓嬰兒更多活動時間消化體力，減少睡不著的情況發生。
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9.未與嬰兒建立安全感：
與嬰兒建立安全感有這麼重要嗎?首先我們把立場放在嬰兒上，當出生後來到一個新的環境，所有人都不知道小孩的需求是什麼?這時就會有缺乏安全感的心態
如何給小孩安全感呢？可以摟抱著小孩或讓手觸碰自己，也可以輕輕的按摩小孩，利用觸覺讓嬰小孩感受到你對他的愛。
10.驚嚇反射：
常見於6個月內的嬰兒，這是一個正常的行為，主要是因為嬰兒本身面臨外界刺激時的本能反應，在6個月過後就會逐漸消失
6個月後還有反射，應判斷是否有大腦神經系統或癲癇等症狀
如何降低驚嚇反射？建議爸媽可以用包巾適度包袱嬰兒，讓嬰兒感受到猶如媽媽子宮內的安全感，讓嬰兒睡覺更安穩。
11.褪黑激素：
嬰兒出生6週後，大腦才開始有褪黑激素，剛出生的新生兒沒有褪黑激素
褪黑激素跟睡眠有什麼關係呢？剛開始褪黑激素不一定會在晚上出現，有時會在白天，此時爸媽得讓小孩建立白天與夜晚的差別，藉此調整嬰兒的睡眠時間
由於光線會透過眼睛至大腦，提醒大腦已經白天，這時候身體就會開始抑制褪黑激素產生，小孩就會慢慢起床
所以建議爸媽夜間睡覺時盡量環境調整好，把燈關暗與安靜的環境，這樣就能讓褪黑激素在夜間時出現，讓嬰兒建立一個良好的睡眠習慣。
12.腎上腺皮脂醇：
嬰兒出生2周至9個月後，腎上腺皮脂醇逐漸成熟，剛開始因為皮脂醇分泌不足，導致嬰兒無法分辨晝夜節律，出生後9個月皮脂醇分泌足夠後，嬰兒才會正常跟隨皮脂醇變化，了解晝夜節律分辨出何時又睡覺與起床。
13.分離焦慮：
小孩常在6-8個月出現分離焦慮，由於嬰兒6個月後如同上述所提出皮亞傑物體恆存的理論，懂得分辨主要照顧者是否離開身邊等問題
此時爸媽可以不用過度操心，這都是正常的發展過程，可以長時間陪伴小孩讓他們增加安全感
適度漸進式分離，告知小孩你要去哪裡，給他們有心理準備，了解你要去哪邊，不會有不回來的想法出現，讓嬰兒降低分離的抗拒，並增加外出的適應力。
如何讓小朋友乖乖睡覺呢?
我會建議家長們可以建立家庭睡眠儀式，讓小孩熟悉這個方式
小孩與大人在固定的時間睡覺，讓小孩不會感受到自己與大人睡眠時間不同而拒絕睡覺，並利用這個機會好好培養親子關係
一般家庭睡眠儀式盡量在30分鐘內完成，可以依照小孩年紀而做調整，並且帶有溫柔的說話方式，讓小孩能夠放鬆達到睡眠的階段
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